Calcul du DFG (débit de filtration glomérulaire)
SantéSaisissez votre sexe, votre âge et la créatinine de votre prise de sang, en µmol/L, en mg/L ou en mg/dL. Vous obtenez le DFG estimé par la formule CKD-EPI et le stade correspondant, de G1 à G5.
Détail du calcul
DFG = 74 mL/min/1,73 m²
- Données : Femme, 50 ans, créatinine 0,9 mg/dL.
- CKD-EPI 2009 : 141 fois les termes de la créatinine, fois 0,993 puissance 50, et fois 1,018 pour une femme : DFG = 74 mL/min/1,73 m².
- Stade : G2 : DFG légèrement diminué (60 à 89).
Dès que toutes les valeurs sont valides, chaque étape du calcul s’affiche ici.
Formule
- Scr
- créatinine sérique en mg/dL
- κ
- 0,7 pour les femmes, 0,9 pour les hommes
- α
- −0,329 pour les femmes, −0,411 pour les hommes
- âge
- âge en années
Comment fonctionne le calcul
Le DFG, ou débit de filtration glomérulaire, correspond à la quantité de sang que vos reins épurent chaque minute : c’est le meilleur indicateur de leur fonctionnement. Le mesurer directement demande des examens lourds, réservés à certaines situations. En pratique courante, on l’estime à partir de la créatininémie, un déchet des muscles que les reins éliminent : plus la créatinine est élevée, plus le DFG estimé est bas. La Haute Autorité de santé (HAS) demande d’ailleurs que le résultat de la créatininémie soit transmis avec le DFG estimé par la formule CKD-EPI.
Ce calculateur applique l’équation CKD-EPI de 2009 (Levey et collaborateurs), sans coefficient ethnique : il suffit de la créatinine, de l’âge et du sexe. La version de 2021, utilisée aux États-Unis, n’est pas reprise ici, car la Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation (SFNDT) précise sur son calculateur que les équations CKD-EPI de 2021 ne doivent pas être utilisées en Europe. Le résultat est rapporté à une surface corporelle standard de 1,73 m², ce qui permet de comparer des personnes de corpulences différentes.
La créatinine figure sur votre compte rendu de prise de sang, en µmol/L, en mg/L ou en mg/dL selon le laboratoire. Choisissez l’unité de votre résultat : le calculateur convertit en mg/dL, l’unité de la formule (1 mg/dL vaut 10 mg/L ou 88,4 µmol/L). Le DFG est arrondi à l’unité, comme sur un compte rendu, et le stade en découle : G1 à partir de 90, G2 de 60 à 89, G3a de 45 à 59, G3b de 30 à 44, G4 de 15 à 29, G5 en dessous de 15.
Un DFG inférieur à 60 ne suffit pas à conclure à une maladie rénale chronique : la HAS demande de répéter les examens à deux ou trois reprises pendant les trois mois qui suivent une anomalie et de rechercher d’autres signes d’atteinte rénale, comme l’albuminurie. Le DFG estimé est moins fiable chez l’enfant, pendant la grossesse, en cas de masse musculaire très faible ou très forte, de dénutrition ou d’insuffisance rénale aiguë. Cette page ne sert pas à adapter la dose d’un médicament et ne remplace pas l’avis d’un médecin.
À propos de la formule
La formule se lit en deux morceaux : si la créatinine est inférieure à κ, seul le terme élevé à la puissance α compte ; si elle est supérieure, seul compte le terme élevé à la puissance −1,209. Quand la créatinine est exactement égale à κ, les deux termes valent 1. Le facteur 0,993 puissance l’âge fait baisser le DFG de 0,7 % environ par année.
Stades : G1 à partir de 90, G2 de 60 à 89, G3a de 45 à 59, G3b de 30 à 44, G4 de 15 à 29, G5 en dessous de 15 mL/min/1,73 m². Les stades G1 et G2 ne signent une maladie rénale que s’il existe d’autres marqueurs d’atteinte rénale, comme une albuminurie.
Exemple de calcul
Femme de 65 ans, créatinine 80 µmol/L
- Conversion : 80 / 88,4 = 0,905 mg/dL. Pour une femme, κ = 0,7 : 0,905 / 0,7 = 1,293, supérieur à 1, donc seul compte le terme 1,293 puissance −1,209, soit 0,733.
- Facteur d’âge : 0,993 puissance 65 = 0,633. DFG = 141 × 0,733 × 0,633 × 1,018 = 67 mL/min/1,73 m².
- Ce résultat correspond au stade G2 : DFG légèrement diminué (60 à 89).
Le DFG estimé est de 67 mL/min/1,73 m², stade G2 : DFG légèrement diminué (60 à 89). C’est une estimation : seul votre médecin peut l’interpréter avec le reste de votre bilan.
Reprendre l’exemple dans le calculateurQuestions fréquentes
Comment calculer mon DFG en ligne ?
Indiquez votre sexe, votre âge et la créatinine de votre prise de sang, en choisissant l’unité de votre compte rendu. Le calculateur applique la formule CKD-EPI et affiche le DFG en mL/min/1,73 m² avec son stade. Pour une femme de 65 ans à 80 µmol/L, il donne 67.
Quel est le taux de DFG normal ?
Chez l’adulte jeune, le DFG est en général de 90 mL/min/1,73 m² ou plus, puis il diminue lentement avec l’âge. De 90 et plus, c’est le stade G1 ; de 60 à 89, le stade G2. En dessous de 60 pendant plus de trois mois, on parle de maladie rénale chronique. Votre médecin lit le chiffre avec le reste de votre bilan.
Comment calculer le taux de créatinine pour obtenir le DFG ?
La créatinine ne se calcule pas : elle est dosée dans le sang et figure sur votre compte rendu, en µmol/L, en mg/L ou en mg/dL. Il suffit de la reporter en choisissant la bonne unité, la conversion est automatique : 1 mg/dL vaut 88,4 µmol/L ou 10 mg/L, et 80 µmol/L font environ 0,90 mg/dL.
Quel est le lien entre le DFG et un calcul rénal ?
Ce sont deux choses différentes. Le calcul du DFG est une opération qui estime la fonction des reins ; un calcul rénal est une pierre, ou lithiase, formée dans les voies urinaires. Une pierre qui bloque l’écoulement de l’urine peut diminuer la fonction rénale, mais un DFG normal n’exclut pas des calculs. Le diagnostic repose sur l’imagerie et l’avis du médecin.
Pourquoi la formule CKD-EPI plutôt que MDRD ?
La HAS demande de joindre au résultat de la créatinine le DFG estimé par la formule CKD-EPI. Elle est plus juste que l’ancienne formule MDRD pour les valeurs supérieures à 60 mL/min/1,73 m², qui sont les plus fréquentes. Les formules plus anciennes ne sont pas utilisées sur cette page.
Le DFG est-il la même chose que la clairance de la créatinine ?
Pas tout à fait. Le DFG estimé est souvent appelé clairance de la créatinine, mais la clairance proprement dite se mesure à partir d’un recueil des urines de 24 heures, ou s’estime avec la formule de Cockcroft et Gault, qui tient compte aussi du poids et donne un résultat en mL/min, sans le rapporter à 1,73 m². Cette formule sert encore à adapter la dose de certains médicaments ; cette page ne la calcule pas.
Faut-il un coefficient pour les personnes noires ?
Non. La première version de la formule comportait un coefficient pour les Afro-Américains. La SFNDT précise qu’il ne s’applique pas aux personnes noires en Europe et en Afrique : ce calculateur n’en utilise aucun, quelle que soit l’origine de la personne.
Un DFG inférieur à 60 signifie-t-il une maladie rénale chronique ?
Pas forcément. La HAS demande de confirmer la maladie en répétant les examens à deux ou trois reprises pendant les trois mois qui suivent une anomalie, et de chercher d’autres signes d’atteinte rénale comme l’albuminurie. Un seul résultat bas peut être transitoire. Parlez-en à votre médecin.
Le DFG estimé est-il fiable pour tout le monde ?
Non, c’est une estimation. Elle est moins fiable chez l’enfant, pendant la grossesse, avec une masse musculaire très faible ou très forte, en cas de dénutrition ou de régime très riche en viande, et quand la fonction rénale change vite, comme dans l’insuffisance rénale aiguë. Cette page ne pose pas de diagnostic et n’adapte aucun traitement.
- Maladie rénale chronique de l’adulte : les points critiques du parcours (synthèse, mise à jour de septembre 2023) (Haute Autorité de santé)
- Calculateur DFG (Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation)
- A new equation to estimate glomerular filtration rate (Levey et al., 2009) (Annals of Internal Medicine, PubMed)
- KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (Kidney International, PubMed)